Can thiệp nội mạch cứu sống bệnh nhân bị u cuộn cảnh tái phát, nguy cơ xuất huyết não
Bệnh viện Đa khoa quốc tế S.I.S Cần Thơ vừa can thiệp thành công cứu sống một trường hợp nữ bệnh nhân bị u cuộn cảnh tái phát với khối u nằm sâu, nguy cơ xuất huyết não cao.
Từng phẫu thuật u cuộn cảnh cách đây 8 năm, gần đây chị Đ.T.H (36 tuổi, quê Vĩnh Phúc, nay Phú Thọ) nhận thấy các triệu chứng cũ quay lại: đau đầu, ù tai, khối phồng đập phía sau tai trái kèm tiếng “âm thổi” rõ rệt. Đi kiểm tra tại các bệnh viện lớn ở Hà Nội, chị được chẩn đoán u cuộn cảnh tái phát. Tuy nhiên, do khối u nằm sâu, phức tạp nên chị được khuyên “sống chung với bệnh”.
Không chấp nhận bỏ cuộc, chị H. chủ động tìm hiểu trên các phương tiện truyền thông và biết đến Bệnh viện Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ - đơn vị có thế mạnh trong can thiệp mạch máu thần kinh nên quyết định vào miền Tây để điều trị.
Bác sĩ Bệnh viện Đa khoa quốc tế S.I.S Cần Thơ theo dõi sức khỏe bệnh nhân H. sau khi được can thiệp. (Ảnh: BVCC)
Theo TS.BS Trần Chí Cường, Giám đốc chuyên môn Bệnh viện Đa khoa quốc tế S.I.S Cần Thơ, trường hợp bệnh nhân H. là u cuộn cảnh có tĩnh mạch dẫn lưu rất sâu vào não, nếu không điều trị có thể dẫn đến xuất huyết não, tử vong. “Bệnh nhân từng mổ nhưng chưa khỏi, hơn nữa phần cuộn cảnh nằm rất sâu trong não, không còn phương pháp điều trị tối ưu nào khác ngoài can thiệp nội mạch. Chúng tôi đã sử dụng ống thông đi sâu vào lòng mạch máu, tiếp cận vị trí u cuộn cảnh và gây tắc búi thông động - tĩnh mạch bằng keo chuyên dụng” - TS.BS Trần Chí Cường, cho biết.
Bản chất của u cuộn cảnh là dị dạng thông động - tĩnh mạch với lưu lượng cao, chính lưu lượng này tạo ra tiếng “âm thổi” mà bệnh nhân luôn nghe trong đầu. Chỉ sau vài ngày sau can thiệp, âm thanh này gần như hết, bệnh nhân không còn đau đầu, không ù tai, đi lại và sinh hoạt ổn định, không có tai biến hay biến chứng nào xảy ra.
Cũng theo TS.BS Trần Chí Cường, một số bệnh nhân u cuộn cảnh có thể kèm theo tăng huyết áp do tăng tiết catecholamine (một chất dẫn truyền thần kinh). Nếu không được điều trị sớm, nguy cơ tăng huyết áp ác tính, dẫn đến xuất huyết não và tử vong là rất cao. Vì vậy, nếu người bệnh phát hiện khối u bất thường dọc theo vùng cổ, đặc biệt là có âm thổi hoặc triệu chứng đau đầu, ù tai kéo dài, cần đến các cơ sở y tế chuyên sâu. Phương pháp DSA (chụp và can thiệp mạch máu kỹ thuật số) hiện nay là lựa chọn tối ưu, ít xâm lấn, giúp can thiệp hiệu quả và giảm thiểu rủi ro.